黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅底陷入症做什么检查

2025.08.11 14:18

颅底陷入症需进行X线平片检查、CT扫描、磁共振成像、脑脊液检查、电生理检查。具体分析如下:

1.X线平片检查:颅底陷入症的首选筛查方法,通过侧位片观察颅底骨性结构是否异常,测量钱氏线、麦氏线等指标判断齿状突位置,评估枕骨大孔区域是否存在畸形或压迫。

2.CT扫描:可清晰显示颅底骨质细节,三维重建能直观呈现枕骨大孔狭窄程度及齿状突上移情况,辅助判断是否合并寰枢椎脱位或其他骨骼发育异常。

3.磁共振成像:对软组织分辨率高,能准确评估脑干、小脑及脊髓受压状况,观察是否存在延髓空洞症或脑积水,是制定手术方案的重要依据。

4.脑脊液检查:通过腰椎穿刺分析脑脊液压力及成分,排除感染或肿瘤等继发病变,若蛋白含量升高或动力学异常,提示可能存在脑脊液循环障碍。

5.电生理检查:包括体感诱发电位和脑干听觉诱发电位,用于评估神经传导功能,判断脑干及高位颈髓是否因受压导致功能障碍。

检查前需明确禁忌症,如磁共振成像不适用于体内金属植入者。部分检查需空腹或配合特殊体位,避免剧烈运动后立即进行。结果需结合临床症状综合判断,避免单一指标误诊。