杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道萎缩的原因是什么

2025.04.27 16:25

阴道萎缩的原因主要包括雌激素水平下降、哺乳期影响、卵巢功能衰退、盆腔放疗损伤、长期缺乏性生活。具体分析如下:

1.雌激素水平下降:雌激素是维持阴道黏膜厚度和弹性的关键激素,随着年龄增长或某些疾病导致雌激素分泌减少,阴道上皮细胞变薄、血流减少,进而引发萎缩。绝经后女性雌激素水平骤降是典型诱因,部分内分泌疾病或药物副作用也可能造成类似影响。

2.哺乳期影响:哺乳时体内泌乳素水平升高,会抑制雌激素分泌,导致暂时性阴道萎缩。这种生理性变化通常在哺乳期结束后逐渐恢复,但长期哺乳可能延长低雌激素状态。

3.卵巢功能衰退:卵巢早衰或手术切除卵巢后,激素分泌能力丧失,阴道组织失去营养支持,黏膜层萎缩、分泌物减少,常伴随干燥和疼痛。

4.盆腔放疗损伤:放射治疗可能直接破坏阴道黏膜细胞和血管网络,导致组织纤维化、弹性降低,甚至形成瘢痕。这种损伤通常是不可逆的,需早期干预预防。

5.长期缺乏性生活:适度性活动可促进阴道局部血液循环和黏液分泌,维持组织健康。长期无性行为可能使阴道黏膜代谢减缓,加速萎缩进程。

除上述因素外,心理压力、慢性炎症或某些自身免疫疾病也可能间接影响阴道健康。临床需结合个体情况综合评估,针对性补充激素或采用物理治疗可缓解症状。