孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

胸部肋骨痛是怎么回事

2025.05.29 06:46

胸部肋骨痛可能是肌肉拉伤或劳损、肋软骨炎症、肋骨骨折或骨裂、内脏疾病牵涉痛、神经压迫或肋间神经痛。具体分析如下:

1.肌肉拉伤或劳损:胸部肋骨区域的肌肉因过度运动、剧烈咳嗽或外力作用可能导致拉伤或疲劳性损伤,表现为局部疼痛且活动时加重,休息后可缓解,触诊时可能有压痛但无骨骼异常。

2.肋软骨炎症:肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症,常见于胸肋关节附近,疼痛呈刺痛或钝痛,按压时明显,可能伴随局部肿胀,病因多与慢性劳损或感染无关。

3.肋骨骨折或骨裂:外力撞击或骨质疏松易导致肋骨结构损伤,疼痛剧烈且随呼吸、咳嗽加剧,局部可能有瘀青或畸形,影像学检查可明确骨折线或骨皮质不连续。

4.内脏疾病牵涉痛:心脏、肺、胃等器官病变可能通过神经反射引起肋骨区域疼痛,如心绞痛表现为胸骨后压榨感,肺部疾病伴随呼吸异常,需结合其他症状综合判断。

5.神经压迫或肋间神经痛:脊椎病变、带状疱疹等可刺激肋间神经,疼痛沿肋骨走向放射,呈烧灼样或针刺样,皮肤可能出现感觉过敏,无明确骨骼或肌肉损伤证据。

胸部肋骨痛的诊断需结合病史、体征及辅助检查,不同病因的处理方式差异较大,及时就医有助于明确问题并针对性干预,避免延误潜在严重疾病的治疗时机。