蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

普洛静依诺肝素钠的功效

2025.09.23 10:48

普洛静依诺肝素钠是一种低分子量肝素,主要用于预防和治疗血栓性疾病。该药物通过抑制凝血因子Xa发挥抗凝作用,有效降低深静脉血栓和肺栓塞的风险,同时适用于血液透析等医疗操作的抗凝处理。

普洛静依诺肝素钠的抗凝机制基于对凝血级联反应的精准干预。与传统肝素相比,其分子量更小,生物利用度更高,皮下注射后吸收稳定,且出血风险相对较低。临床常用于骨科或普外科大手术后血栓预防,也用于急性冠脉综合征等心血管事件的辅助治疗。对于肾功能不全患者需调整剂量,因其主要通过肾脏代谢。部分该药物可能减少血小板减少症的发生率,但仍需监测血小板计数。妊娠期使用需严格评估获益与风险,尤其在妊娠晚期可能增加出血概率。

使用普洛静依诺肝素钠需注意过敏史筛查,注射部位可能出现淤斑或硬结,应轮换注射区域。与其他抗凝药联用可能增强出血倾向,侵入性操作前应暂停给药。肝功能异常者慎用,严重高血压或活动性出血患者禁用。定期监测抗Xa活性可优化疗效,但非所有病例均需检测。药物过量时可使用鱼精蛋白部分中和,需在医疗机构内处理。储存时应避光,25℃以下环境保存,已开封的预灌封注射器不建议冷藏。