于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚扭伤如何止痛

2025.09.15 22:25

脚扭伤后止痛可采用冰敷减少肿胀和疼痛、抬高患肢促进血液回流、弹性绷带固定减轻关节压力、口服非甾体抗炎药缓解炎症、避免过早活动防止二次损伤。具体分析如下:

1.冰敷减少肿胀和疼痛:冰敷能收缩局部血管,降低组织代谢率,从而减轻肿胀和疼痛。扭伤后48小时内,每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复。避免冰块直接接触皮肤,可用毛巾包裹防止冻伤。冰敷时间过长可能影响血液循环,需控制时长。

2.抬高患肢促进血液回流:将受伤脚部抬高至心脏水平以上,利用重力帮助血液和淋巴液回流,减少局部淤血和肿胀。建议在休息或睡眠时用枕头垫高脚部,保持姿势稳定。抬高时间可持续至肿胀明显减轻,通常需2-3天。

3.弹性绷带固定减轻关节压力:使用弹性绷带适度包扎脚踝,提供外部支撑,限制关节过度活动。包扎时从脚趾根部向小腿方向缠绕,压力均匀,避免过紧影响血液循环。绷带固定可维持1-2周,期间根据肿胀情况调整松紧度。

4.口服非甾体抗炎药缓解炎症:此类药物通过抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症反应。需按说明书或医嘱服用,避免空腹使用以防胃肠道刺激。长期服用可能引发副作用,症状缓解后应及时停药。

5.避免过早活动防止二次损伤:扭伤初期关节稳定性差,强行行走或运动可能加重韧带损伤。建议休息3-5天,待疼痛和肿胀减轻后再逐步恢复活动。康复期间可进行无负重训练,如脚趾抓毛巾,帮助恢复肌肉力量。

止痛过程中需观察脚部颜色和温度变化,若出现持续剧痛、皮肤发紫或麻木,应及时就医排除骨折或严重韧带撕裂。康复训练需循序渐进,避免突然增加负荷。饮食上适当补充蛋白质和维生素,促进组织修复。