黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

重症肌无力疲劳试验要注意什么

2025.09.28 17:07

重症肌无力疲劳试验是诊断该病的重要方法,通过观察肌肉重复收缩后的疲劳程度判断神经肌肉接头功能是否异常。

进行重症肌无力疲劳试验时,通常选择特定肌群进行重复动作,如持续睁闭眼、平举上肢或重复蹲起,观察是否出现肌力下降或疲劳现象。试验需在医生指导下完成,动作频率和强度需标准化,避免过度疲劳导致假阳性或加重症状。部分患者可能因试验诱发肌无力危象,需提前评估风险并备好急救措施。试验结果需结合新斯的明试验、电生理检查等综合判断,避免单一试验的局限性。

注意事项包括确保试验环境安全,避免跌倒或受伤;试验前避免使用胆碱酯酶抑制剂,以免干扰结果;密切监测呼吸和吞咽功能,防止延髓肌受累引发窒息;试验后充分休息,观察是否出现异常疲劳或呼吸困难。若试验中症状明显加重,需立即停止并给予相应处理。试验结果需结合临床病史和其他辅助检查,避免误诊或漏诊。对于疑似重症肌无力患者,应全面评估而非依赖单一试验。