宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

婴儿听力有问题有哪些表现

2025.07.09 08:52

婴儿听力有问题的表现包括对声音反应迟钝、语言发育迟缓、睡眠异常安静、对突发声响无惊吓反应、经常抓挠耳朵。具体分析如下:

1.对声音反应迟钝:正常婴儿在3个月左右会主动寻找声源,若持续对呼唤或玩具声响无反应,可能提示听力异常。临床观察发现,听力受损婴儿对低频声音如鼓声反应稍好,但对高频声音如摇铃声几乎无反应。部分婴儿仅对极大音量才有轻微转头动作,需结合专业听力筛查判断。

2.语言发育迟缓:听力障碍直接影响语言模仿能力。6个月后仍不会发出啊哦等元音,1岁时无法模仿简单叠词如爸爸,需警惕听力问题。部分婴儿会通过观察唇部动作学习发音,但词汇量明显少于同龄人,且发音含糊不清。

3.睡眠异常安静:健康婴儿在浅睡眠阶段易被环境噪音惊醒,而听力异常者通常在嘈杂环境中仍持续深睡眠。有案例显示,家长发现婴儿在鞭炮声或吸尘器工作时毫无反应,经检查确诊为重度感音神经性耳聋。

4.对突发声响无惊吓反应:新生儿期出现的莫罗反射突然声响引发四肢张开若持续缺失,可能与听力损失相关。典型表现为在耳旁拍手或掉落物品时,婴儿无眨眼、肢体抖动等本能反应,需结合脑干诱发电位检查进一步评估。

5.经常抓挠耳朵:中耳炎或内耳畸形可能伴随听力下降,婴儿因不适频繁抓耳、摇头。部分患儿耳道可见分泌物,但单纯外耳道异常如耵聍堵塞通常不影响听力,需通过声导抗测试鉴别传导性与感音性耳聋。

发现上述表现应及时就医,避免延误诊断窗口期。日常避免使用棉签等工具自行清理耳道,防止机械损伤。孕期感染、早产等高危因素婴儿应定期进行听力随访,确保早期干预效果。喂养时注意体位,减少呛奶引发中耳炎风险。