蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎么治疗多发性肝囊肿

2025.09.25 16:45

多发性肝囊肿的治疗需根据囊肿大小、症状及并发症情况选择合适方案。多数小囊肿无需特殊处理,定期随访即可;若囊肿较大或引起明显不适,可考虑穿刺抽液、硬化治疗或手术切除。

多发性肝囊肿多为先天性,由胆管发育异常形成,通常生长缓慢且无明显症状。若囊肿数量多或体积增大,可能压迫周围器官,导致腹胀、腹痛或消化不良。超声和CT是主要诊断手段,可明确囊肿位置、大小及数量。对于无症状的小囊肿,建议每6-12个月复查影像学,监测变化。若囊肿直径超过5cm或引发症状,可在超声引导下穿刺抽液并注射硬化剂如无水酒精,促使囊壁粘连闭合。对于多发或位置复杂的囊肿,腹腔镜手术是更彻底的选择,可切除部分囊壁或进行开窗引流,减少复发风险。

治疗过程中需注意避免剧烈运动或腹部外伤,以防囊肿破裂。术后需定期复查,观察有无感染或复发迹象。饮食上建议低脂、高蛋白,避免酒精和刺激性食物,减轻肝脏负担。若出现发热、持续腹痛或黄疸,需及时就医排除感染或胆道梗阻。合并多囊肾或其他器官囊肿时,需综合评估病情,协调多学科治疗。孕妇或肝功能异常者需谨慎选择治疗方案,优先考虑保守观察。