王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

霉菌性阴道病是什么病

2025.05.15 14:25

霉菌性阴道病是由假丝酵母菌主要是白色念珠菌过度繁殖引起的常见阴道炎症。该病属于真菌感染范畴,典型症状包括外阴瘙痒、豆渣样白带及排尿灼痛,在育龄期女性中发病率较高,妊娠期、糖尿病患者或长期使用抗生素者更易患病。

霉菌性阴道病的发生与阴道微生态失衡密切相关。健康女性阴道内存在少量念珠菌,与乳酸菌等共生菌群维持动态平衡。当免疫力下降、雌激素水平变化或滥用抗生素时,乳酸菌数量减少,念珠菌大量增殖并侵袭阴道黏膜,导致炎症反应。诊断需结合临床症状与实验室检查,如白带常规发现菌丝或培养出念珠菌。治疗以抗真菌药物为主,局部使用克霉唑栓剂或口服氟康唑,伴侣无需常规治疗但需注意交叉感染风险。

预防霉菌性阴道病需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤;合理使用抗生素,不擅自冲洗阴道以防破坏菌群平衡;糖尿病患者需严格控制血糖。治疗期间禁止性生活,疗程结束后若症状反复,需排查耐药性或混合感染。孕妇患者应在医生指导下选择对胎儿安全的药物,不可自行用药。出现外阴红肿溃破或发热等全身症状时,提示感染加重,需立即就医。