杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕手术是否影响生育

2025.06.10 17:40

宫外孕手术对生育能力的影响取决于手术方式、病情严重程度及术后恢复情况。多数情况下,术后仍可自然怀孕,但存在一定风险需谨慎评估。

宫外孕手术通常分为保守性手术和根治性手术。保守性手术如输卵管开窗术,尽可能保留输卵管功能,术后生育几率较高,但存在再次宫外孕的风险。根治性手术如输卵管切除术,一侧输卵管切除后,自然受孕几率降低约50%,但若对侧输卵管功能正常,仍有机会怀孕。术后恢复情况至关重要,炎症、粘连或输卵管堵塞可能影响生育,需通过输卵管造影等检查评估。

术后需密切随访,监测HCG水平至正常范围,避免残留滋养细胞导致持续宫外孕。计划怀孕前建议进行输卵管通畅性检查,必要时借助辅助生殖技术。术后三个月内避免剧烈运动及性生活,减少感染和出血风险。若出现腹痛、异常出血等症状需及时就医。保持良好生活习惯,戒烟戒酒,均衡饮食,有助于身体恢复和后续妊娠。心理支持同样重要,焦虑情绪可能影响内分泌和生育功能,必要时可寻求专业心理咨询。