肋骨骨折的护理应注意什么

2025.07.23 08:36

肋骨骨折的护理应注意避免剧烈运动加重损伤、保持正确体位减轻疼痛、合理使用药物缓解症状、密切观察呼吸防止并发症、加强营养促进愈合。具体分析如下：

1.避免剧烈运动加重损伤：肋骨骨折后需严格限制活动，尤其是胸廓大幅度运动，防止断端移位或刺伤周围组织。早期建议卧床休息，翻身时动作轻柔，避免侧卧压迫患侧。恢复期可逐步进行轻度活动，如深呼吸训练，但需在专业人员指导下进行，确保动作规范。

2.保持正确体位减轻疼痛：半卧位或健侧卧位有助于减轻骨折端摩擦，缓解疼痛。可使用软枕支撑背部或患侧，减少胸廓压力。避免长时间平躺，以免加重呼吸困难。睡眠时调整姿势，避免无意中压迫骨折部位。

3.合理使用药物缓解症状：遵医嘱使用镇痛药，如非甾体抗炎药，控制疼痛但避免过量。咳嗽剧烈者可配合止咳祛痰药物，防止因疼痛抑制排痰导致肺部感染。中药外敷或内服也可辅助消肿散瘀，但需辨证施治。

4.密切观察呼吸防止并发症：肋骨骨折可能影响呼吸功能，需监测呼吸频率、深度及血氧变化。出现呼吸困难、紫绀等症状时立即就医。鼓励患者定时深呼吸，预防肺不张。多根肋骨骨折或连枷胸患者需警惕反常呼吸，必要时机械通气支持。

5.加强营养促进愈合：高蛋白、高钙饮食有助于骨折修复，如牛奶、鱼类、豆制品。补充维生素D促进钙吸收，适量增加新鲜蔬果。避免辛辣刺激食物，减少咳嗽诱发因素。少食多餐，避免饱食后膈肌上抬加重胸痛。

护理过程中需注意心理疏导，疼痛易导致焦虑情绪，影响康复信心。定期复查影像学，观察骨折对位及愈合进度。合并其他损伤如血气胸时，优先处理危及生命的状况。康复训练需循序渐进，不可过早负重或剧烈运动。

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