陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿频尿急怎样治疗

2025.06.12 09:24

尿频尿急可通过调整饮水习惯、进行膀胱训练、服用药物、针灸治疗、心理疏导改善。具体分析如下:

1.调整饮水习惯:每日饮水量控制在1500-2000mL,避免一次性大量饮水,尤其睡前2小时减少液体摄入。少量多次饮水可减轻膀胱负担,减少排尿次数。避免饮用咖啡、浓茶等利尿饮品,选择温开水或淡茶。观察尿液颜色,保持淡黄色为宜。长期坚持可缓解尿频症状。

2.进行膀胱训练:通过延迟排尿逐渐延长排尿间隔,从每次尿意出现后忍耐5分钟开始,逐步增加至2-3小时。训练时采用深呼吸或分散注意力缓解紧迫感。记录排尿日记,包括时间、尿量及紧迫程度。持续4-8周可增强膀胱容量和控制力。需在专业人员指导下进行,避免过度憋尿引发感染。

3.服用药物:中药如缩泉丸可温肾固涩,适用于肾气不足引起的尿频。西药如M受体阻滞剂能降低膀胱敏感度,减少尿急感。需严格遵医嘱用药,注意口干、便秘等副作用。合并感染时需联用抗生素。疗程通常为4-12周,定期复查调整方案。

4.针灸治疗:选取关元、气海、三阴交等穴位,通过毫针刺激调节膀胱经气。每周3次,10次为一疗程。艾灸神阙穴可温补下焦。针灸能改善局部血液循环,增强神经调控功能。需由执业医师操作,避免空腹或过度疲劳时施针。

5.心理疏导:焦虑或压力可能导致盆底肌紧张,加重尿急感。通过正念冥想、渐进式肌肉放松缓解紧张情绪。认知行为疗法帮助建立排尿与情绪的良性关联。必要时联合心理咨询,每周1-2次,持续1-3个月。保持规律作息和适度运动有助于身心调节。

治疗期间需监测症状变化,避免自行停药或更改方案。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。合并发热、血尿等情况需及时就医。长期未缓解者需进一步检查排除器质性疾病。