杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

闭经后还有可能怀孕吗

2025.06.09 15:32

闭经后自然怀孕的可能性极低。闭经通常标志着卵巢功能衰竭,卵子储备耗尽,月经永久停止,因此自然受孕几乎不可能实现。但医学辅助手段如试管婴儿使用捐赠卵子,仍可为部分人群提供生育机会。

闭经分为自然绝经和人工绝经两种情况。自然绝经多发生在45-55岁,是卵巢功能自然衰退的结果,此时体内雌激素水平显著下降,子宫内膜不再周期性增厚脱落。人工绝经可能因手术切除卵巢、放疗或化疗导致,年龄不限。无论哪种类型,闭经后自身卵子几乎不可用,但子宫若健康,通过激素替代疗法和捐赠卵子辅助生殖技术,仍有极小概率实现胚胎着床和妊娠。部分案例显示,闭经初期如绝经后1年内偶有残余卵泡活动,但这类情况罕见且不可控。

需注意,高龄妊娠风险显著增加,包括妊娠高血压、糖尿病、流产和胎儿染色体异常等。即使采用捐赠卵子,子宫环境也会因年龄增长而退化,影响着床成功率。激素替代治疗可能引发血栓或乳腺疾病,需严格评估身体条件。法律和伦理问题同样不容忽视,部分国家或地区对捐赠卵子或高龄生育有严格限制。任何生育决策应结合专业医生的全面评估,并充分考量健康、心理及社会因素。