陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石都会出现哪些症状

2025.06.12 09:24

肾结石可能出现剧烈腰痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.剧烈腰痛:肾结石引起的疼痛通常位于腰部或侧腹部,呈阵发性绞痛,可能放射至下腹或腹股沟。疼痛程度剧烈,常因结石移动或阻塞尿路而突然发作,伴随大汗淋漓、坐立不安。部分患者疼痛可持续数分钟至数小时,体位变化可能加重或缓解症状。

2.排尿困难或尿频:结石堵塞输尿管或尿道时,可能导致排尿中断、尿流变细或排尿费力。部分患者出现尿频、尿急,尤其结石位于膀胱或尿道时更为明显。夜间频繁起夜排尿也可能发生,但尿量通常较少。

3.血尿:结石摩擦尿路黏膜可引起肉眼或镜下血尿,尿液呈粉红色、红色或茶色。血尿程度与结石大小、位置及黏膜损伤有关,可能伴随排尿时的灼热感。部分患者血尿为间歇性,运动后可能加重。

4.恶心呕吐:肾绞痛常引发自主神经反射,导致恶心、呕吐等消化道症状。剧烈疼痛刺激腹腔神经丛,可能误诊为急腹症。呕吐后疼痛通常不缓解,需与胃肠道疾病鉴别。

5.发热寒战:合并尿路感染时可能出现发热,体温可达38℃以上,伴随畏寒或寒战。提示可能存在肾盂肾炎或脓尿,需警惕感染性休克等严重并发症。

出现上述症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声。根据结石成分调整生活方式,预防复发尤为重要。