张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

海螵蛸为什么不能和附子同用

2025.09.02 16:43

海螵蛸与附子不宜同用,主要因二者药性相反,合用可能削弱药效或产生不良反应。海螵蛸性微温,主收敛固涩;附子大热,通行十二经,峻补阳气。一收一散,功效相悖,同用易致药力冲突,影响治疗效果。

从中医理论分析,海螵蛸属固涩药,常用于止血、止带、敛疮,其收敛之性易滞邪留瘀。附子为回阳救逆要药,需借助其辛散走窜之力驱散寒邪、温通经脉。若与海螵蛸同用,附子的发散之力可能被抑制,寒邪难以外透,甚至加重气血壅滞。海螵蛸含大量碳酸钙,可能影响附子有效成分的吸收,降低温阳散寒的作用。古籍《本草纲目》亦提示收敛药忌与发散药同投,印证了此类配伍禁忌。

使用海螵蛸或附子时需严格遵循辨证原则。海螵蛸适用于虚寒性出血或滑脱证,湿热实邪未清者禁用;附子需久煎减毒,阴虚阳亢者慎用。若临床必须联用,应咨询中医师调整剂量或加入调和药性的佐使药。服药期间观察是否出现腹痛、便秘或燥热加重等不良反应,及时调整方案。避免自行配伍,确保用药安全有效。