杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕早期得了阴道炎怎么办

2025.04.27 16:26

孕早期得了阴道炎应及时就医遵医嘱用药、选择对胎儿无害的局部药物治疗、保持外阴清洁干燥、避免性生活及盆浴、穿着宽松透气的棉质内裤。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:孕早期阴道炎需在医生指导下规范治疗,避免自行用药影响胎儿发育。医生会根据病原体类型选择妊娠安全药物,如克霉唑栓剂适用于霉菌性阴道炎,甲硝唑阴道凝胶可用于细菌性阴道病但需谨慎使用。

2.选择对胎儿无害的局部药物治疗:优先采用阴道栓剂或乳膏等局部用药,减少全身吸收风险。例如制霉菌素对胎儿无致畸性,乳酸菌制剂可调节菌群平衡。避免口服抗真菌药物如氟康唑,孕早期使用可能增加流产风险。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性肥皂或冲洗阴道。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。清洗后可用吹风机低温档吹干或自然晾干,减少潮湿环境滋生致病菌。

4.避免性生活及盆浴:性交可能加重黏膜损伤或交叉感染,炎症期间需暂停。盆浴易导致污水逆流上行,增加宫腔感染风险,建议采用淋浴。

5.穿着宽松透气的棉质内裤:化纤材质易闷热潮湿,选择纯棉内裤并每日更换。避免穿紧身裤或连裤袜,睡觉时可裸睡保持通风。分泌物过多时可使用无香型护垫,2-3小时更换一次。

孕早期阴道炎需重视但无需过度焦虑,多数患者经规范治疗可有效控制。密切观察分泌物性状变化,若出现出血、腹痛或发热需立即复诊。同时注意补充营养及休息,提升自身免疫力辅助恢复。