黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管堵塞检查有哪些

2025.08.01 08:56

脑血管堵塞的检查包括头颅CT扫描、磁共振成像、脑血管造影、颈动脉超声、经颅多普勒超声。具体分析如下:

1.头颅CT扫描:通过X射线断层成像显示脑部结构,快速识别出血或缺血性病变,对急性脑卒中诊断具有重要价值,可明确堵塞部位及范围,但早期缺血灶可能显示不清,需结合临床判断。

2.磁共振成像:利用磁场和射频波生成高分辨率脑部图像,对早期脑梗死敏感,能清晰显示微小病灶,弥散加权成像可区分新旧梗死,但检查时间较长且对体内金属植入物有限制。

3.脑血管造影:将造影剂注入血管后通过X射线动态观察血流情况,是诊断血管狭窄或闭塞的金标准,可精确评估病变位置及侧支循环,但属于有创操作且存在辐射风险。

4.颈动脉超声:通过高频声波检测颈部血管壁厚度、斑块形态及血流速度,无创且操作简便,适用于筛查动脉粥样硬化,但对颅内血管评估受限。

5.经颅多普勒超声:利用低频超声波穿透颅骨监测颅内动脉血流速度,可动态评估脑血管痉挛或狭窄,常用于术后监测,但结果受操作者经验影响较大。

检查前需空腹或停用特定药物,避免穿戴金属物品,告知既往病史及过敏情况,检查后观察是否有不适反应,根据医生建议选择合适方案。