张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾阳虚要吃什么药

2025.05.26 20:20

肾阳虚可以服用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸、五子衍宗丸、龟鹿补肾丸。具体分析如下:

1.金匮肾气丸:金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成,具有温补肾阳的功效。该药适用于肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。方中附子、桂枝温阳散寒,熟地黄滋阴补肾,配伍合理。临床常用于慢性肾炎、糖尿病肾病等属肾阳虚者。需注意阴虚火旺者慎用。

2.右归丸:右归丸以附子、肉桂、鹿角胶为主药,温补肾阳作用较强。适用于肾阳不足导致的阳痿遗精、大便溏薄等症。方中熟地黄、枸杞子滋阴助阳,杜仲、菟丝子补肝肾。现代研究表明该药可改善肾上腺皮质功能。服药期间忌食生冷。

3.桂附地黄丸:桂附地黄丸在六味地黄丸基础上加肉桂、附子,阴阳双补。主治肾阳虚引起的下肢浮肿、小便不利。方中茯苓、泽泻利水渗湿,牡丹皮清虚热。该药常用于更年期综合征、前列腺增生属肾阳虚者。高血压患者需遵医嘱使用。

4.五子衍宗丸:五子衍宗丸以枸杞子、菟丝子为主,侧重补肾益精。适用于肾虚精亏所致的早泄、不育等症。方中覆盆子、五味子固精止遗,车前子泄肾浊。研究显示该药可提高精子质量。感冒发热时不宜服用。

5.龟鹿补肾丸:龟鹿补肾丸含龟板胶、鹿角胶等血肉有情之品,补肾填精力强。主治肾阳虚兼精血不足引起的筋骨痿软、夜尿频多。方中熟地黄、山药健脾补肾,续断强筋骨。临床多用于骨质疏松症、性功能减退。湿热体质者禁用。

肾阳虚用药需辨证准确,不同药物侧重各异。金匮肾气丸偏于利水,右归丸温补力强,桂附地黄丸阴阳兼顾,五子衍宗丸专攻生殖功能,龟鹿补肾丸侧重精血亏虚。长期服用需结合体质,避免温燥伤阴。饮食宜选羊肉、韭菜等温补之品,配合艾灸关元、命门等穴位效果更佳。