脑溢血开颅手术后肺部感染严重怎么办

2025.09.30 16:08

脑溢血开颅手术后肺部感染严重需采取综合治疗措施，包括抗感染、呼吸支持和加强护理。肺部感染是术后常见并发症，与手术创伤、免疫力下降及长期卧床有关，需及时干预以避免病情恶化。

治疗肺部感染需根据病原学检查结果选择敏感抗生素，经验性用药可先覆盖常见致病菌。痰培养和药敏试验能指导精准用药，避免耐药性产生。同时需加强气道管理，通过吸痰、雾化等方式保持呼吸道通畅。对于呼吸功能不全的患者，无创通气或气管插管可提供有效氧合支持。营养支持也至关重要，高蛋白饮食或肠内营养可增强机体抵抗力。物理治疗如翻身拍背、体位引流有助于排痰，减少肺部分泌物滞留。

密切监测生命体征和血氧饱和度，及时发现呼吸衰竭征兆。严格无菌操作，避免交叉感染，医护人员需规范手卫生。家属应配合护理，协助患者定时翻身和口腔清洁。避免滥用抗生素，防止菌群失调或二重感染。康复期逐步进行呼吸训练，如深呼吸或吹气球，促进肺功能恢复。若感染持续加重，需多学科会诊调整方案，必要时转入重症监护室。注意观察痰液性状变化，及时反馈给医疗团队。保持病房通风，控制探视人数，减少感染风险。

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