陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左肾结石有哪些症状

2025.06.12 09:24

左肾结石的症状包括腰部或侧腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.腰部或侧腹部剧烈疼痛:左肾结石引起的疼痛通常位于腰部或侧腹部,可能突然发作且程度剧烈,呈绞痛性质,疼痛可向腹股沟或下腹部放射,活动或改变体位时可能加重,部分患者描述为刀割样或撕裂样痛感,疼痛发作时可能伴随大汗、坐立不安等症状。

2.排尿困难或尿频:结石堵塞输尿管或刺激膀胱可能导致排尿困难,表现为尿流变细、排尿费力或尿意频繁但尿量减少,部分患者出现尿急感,尤其在结石移动至输尿管下端时症状更为明显,排尿时可能伴随尿道不适或灼热感。

3.血尿:结石摩擦肾盂或输尿管黏膜可引起血尿,表现为尿液呈淡红色或洗肉水样,部分患者需显微镜下才能发现红细胞,血尿程度与结石大小及位置有关,剧烈活动后血尿可能加重,部分患者可能仅表现为尿潜血阳性而无肉眼可见变化。

4.恶心呕吐:肾绞痛发作时常伴随胃肠道症状,如恶心、呕吐或腹胀,这与肾脏和胃肠道神经反射有关,疼痛刺激可能引发迷走神经兴奋,导致胃肠蠕动紊乱,呕吐物多为胃内容物,严重者可能出现脱水或电解质紊乱。

5.发热寒战:若结石合并感染可出现发热,体温可达38℃以上,伴随寒战或畏寒,提示可能存在肾盂肾炎或尿路感染,需警惕感染性休克风险,尤其糖尿病患者或免疫力低下者更易出现严重感染症状。

出现上述症状时应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,日常需保持充足水分摄入,减少高草酸及高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声以监测结石变化,合并感染时需严格遵医嘱完成抗生素疗程。