杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患有滴虫性阴道炎如何治疗

2025.09.29 12:08

滴虫性阴道炎的治疗方法包括口服抗滴虫药物、局部阴道栓剂使用、伴侣同步治疗、治疗期间避免性生活、定期复查确认疗效。具体分析如下:

1.口服抗滴虫药物:滴虫性阴道炎的首选治疗方式是口服抗滴虫药物,这类药物能有效杀灭阴道毛滴虫。常用药物需按医嘱足量足疗程服用,通常单次大剂量或连续小剂量用药均可达到治疗效果。服药后可能出现轻微胃肠道反应,如恶心或头晕,一般无需特殊处理。若症状严重或持续不缓解,需及时就医调整用药方案。

2.局部阴道栓剂使用:阴道栓剂可直接作用于感染部位,缓解瘙痒、分泌物异常等症状。使用前需清洁外阴,睡前置入药物以延长作用时间。栓剂可能引起局部刺激或灼热感,通常短期内自行消失。避免与口服药物同时使用,除非医生特别建议。治疗期间需保持外阴干燥,避免穿紧身衣物。

3.伴侣同步治疗:滴虫性阴道炎可通过性接触传播,伴侣需同时接受治疗以避免交叉感染。即使无症状,伴侣也应完成全程药物治疗。治疗期间使用避孕套可降低传播风险,但不能完全替代药物治疗。双方均需在疗程结束后复查,确保病原体彻底清除。

4.治疗期间避免性生活:治疗期间暂停性生活有助于减少阴道黏膜刺激,促进炎症消退。性行为可能加重症状或导致药物疗效降低。若无法完全避免,需严格使用避孕套,但仍有传染风险。治疗后需双方确认治愈再恢复正常性生活。

5.定期复查确认疗效:完成治疗后需复查白带常规,确认滴虫是否转阴。若症状未缓解或复查结果阳性,可能需更换药物或延长疗程。反复发作者需排查是否存在耐药性或其他合并感染。日常注意观察分泌物变化,异常时及时就医。

滴虫性阴道炎具有传染性,治疗期间需单独清洗内衣并用开水烫洗。避免使用公共浴池或坐便器,减少感染风险。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。保持规律作息,增强免疫力有助于预防复发。用药期间禁止饮酒,以免影响药效或加重不良反应。