陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道结石为什么会腰疼

2025.06.12 09:24

尿道结石引起腰疼的主要原因有结石移动刺激尿路黏膜引发疼痛、结石阻塞尿路导致尿液滞留和压力升高、继发感染引发炎症反应、结石刺激神经末梢产生放射性疼痛、肌肉痉挛加剧不适感。具体分析如下:

1.结石移动刺激尿路黏膜引发疼痛:尿道结石在移动过程中摩擦尿路黏膜,造成机械性损伤和局部炎症,疼痛信号通过神经传导至腰部。多饮水促进结石排出,必要时服用缓解平滑肌痉挛的药物。

2.结石阻塞尿路导致尿液滞留和压力升高:结石卡在输尿管或尿道时,尿液无法正常排出,肾盂和输尿管内压力增高,牵拉周围组织引发腰痛。可通过体外冲击波碎石或手术解除梗阻。

3.继发感染引发炎症反应:结石长期滞留可能诱发细菌感染,炎症刺激尿路及周围组织,表现为腰部胀痛伴发热。需使用抗菌药物控制感染,并尽早清除结石。

4.结石刺激神经末梢产生放射性疼痛:尿路分布丰富的神经末梢受结石压迫或刺激,疼痛可放射至腰部及下腹部。热敷或镇痛药物有助于缓解症状。

5.肌肉痉挛加剧不适感:尿路平滑肌因结石刺激发生痉挛,加重梗阻和疼痛感。解痉药物能放松肌肉,减少疼痛发作频率。

尿道结石引起的腰痛是多种机制共同作用的结果,早期诊断和针对性处理至关重要。根据结石大小、位置及并发症情况,选择药物、物理或手术干预可有效缓解症状并预防复发。日常注意饮食调节和充足饮水能降低结石形成风险。