盆腔炎初期需要做什么检查

2025.04.27 20:09

盆腔炎初期需要做的检查包括妇科检查、血常规检查、超声检查、阴道分泌物检查、宫颈分泌物培养。具体分析如下：

1.妇科检查：通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区有无压痛、包块或异常增厚，观察宫颈有无举痛或充血，初步判断盆腔炎症的范围和程度。检查时需注意操作轻柔以避免加重感染扩散。

2.血常规检查：检测白细胞计数及中性粒细胞比例是否升高，C反应蛋白和血沉是否增快，这些指标可辅助判断是否存在急性炎症反应。严重感染时可能出现血红蛋白下降或血小板异常。

3.超声检查：经阴道或腹部超声观察子宫、输卵管及卵巢形态，排查是否存在盆腔积液、输卵管增粗或脓肿形成。超声对鉴别卵巢囊肿、异位妊娠等疾病有重要价值。

4.阴道分泌物检查：取分泌物进行涂片镜检，观察清洁度、白细胞数量及有无病原体，如滴虫、真菌或线索细胞。必要时进行细菌性阴道病检测或核酸扩增试验明确病原体类型。

5.宫颈分泌物培养：采集宫颈管分泌物进行细菌培养及药敏试验，明确淋球菌、衣原体等特异性病原体，指导针对性抗生素选择。需注意取样前避免冲洗阴道或使用药物干扰结果。

盆腔炎初期诊断需结合临床表现与检查结果综合判断，及时干预可降低输卵管粘连或不孕风险。治疗期间需定期复查评估疗效，必要时调整方案。

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