杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

非哺乳期肿块性乳腺炎怎么治疗

2025.05.12 16:22

非哺乳期肿块性乳腺炎治疗包括抗生素治疗、中药调理、手术切除、局部理疗、激素治疗。具体分析如下:

1.抗生素治疗:非哺乳期肿块性乳腺炎若伴随细菌感染,需使用敏感抗生素控制炎症。常用药物包括头孢类或青霉素类,疗程一般7-14天。严重感染需静脉给药,同时结合细菌培养调整用药。治疗期间需监测体温及肿块变化,避免耐药性产生。

2.中药调理:中医认为该病多因气血瘀滞或湿热蕴结,可选用活血化瘀、清热解毒类中药。常用方剂包括逍遥散、桃红四物汤等,外敷金黄散可缓解红肿。中药治疗需辨证施治,疗程较长,需配合饮食调理避免辛辣刺激。

3.手术切除:对于反复发作、脓肿形成或药物治疗无效的病例,需手术清除病灶。手术方式包括切开引流或肿块切除,术后需加压包扎预防血肿。合并感染需术后继续抗生素治疗,定期换药促进愈合。

4.局部理疗:超短波、红外线等物理疗法可促进炎症吸收,缓解疼痛和肿胀。理疗需在无化脓情况下进行,每日1-2次,疗程10-15天。结合热敷可增强效果,但避免高温烫伤皮肤。

5.激素治疗:糖皮质激素适用于炎症反应剧烈或伴随自身免疫异常的情况。短期小剂量使用可快速消肿,但需警惕副作用如血糖升高或骨质疏松。用药期间需监测激素水平,避免突然停药。

非哺乳期肿块性乳腺炎的治疗需根据病情严重程度和个体差异选择合适方案,必要时联合多种方法。定期复查评估疗效,调整治疗策略,同时注意生活习惯改善以减少复发风险。