李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎会引起肾盂肾炎吗

2025.07.21 14:48

前列腺炎通常不会直接引起肾盂肾炎,但某些情况下可能间接增加风险。两者属于不同部位的炎症,前列腺炎主要发生在前列腺,而肾盂肾炎是肾脏的感染。若前列腺炎未及时控制,细菌可能通过尿路逆行扩散,最终波及肾脏。

前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类。细菌性前列腺炎可能由尿路感染扩散引起,病原体如大肠杆菌等可能通过尿道进入前列腺。若感染持续存在,细菌可能进一步上行至膀胱甚至肾脏,导致肾盂肾炎。这种情况多见于尿路梗阻或免疫功能低下的人群,例如前列腺增生患者或长期留置导尿管的个体。反复发作的慢性前列腺炎可能削弱局部防御机制,增加尿路感染风险,间接促进肾盂肾炎的发生。及时治疗前列腺炎、保持尿路通畅对预防并发症至关重要。

注意事项包括出现尿频、尿急、排尿疼痛或腰痛等症状时需及时就医,明确是否为前列腺炎或肾盂肾炎。诊断需结合尿常规、尿培养及影像学检查。治疗前列腺炎时需足疗程使用抗生素,避免自行停药导致耐药或复发。日常应多饮水、避免憋尿,减少尿路感染风险。糖尿病患者或免疫力低下者更需警惕感染扩散。若发热、寒战或腰部剧烈疼痛,可能提示肾盂肾炎,需紧急处理以防止肾功能损害。定期随访和复查有助于评估治疗效果及预防并发症。