陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性尿路感染怎么治

2025.06.06 19:49

女性尿路感染治疗主要包括多喝水增加排尿、使用抗生素杀菌、服用中药辅助治疗、保持局部清洁卫生、避免刺激性食物。具体分析如下:

1.多喝水增加排尿:通过大量饮水可以稀释尿液并促进频繁排尿,有助于冲刷尿道内的细菌,减少细菌在尿路的滞留时间。建议每日饮水量保持在2000mL以上,排尿时尽量排空膀胱。适当增加水分摄入还能缓解尿路刺激症状,但需注意避免过量饮水导致电解质紊乱。对于合并心肾功能不全者需谨慎控制水量。

2.使用抗生素杀菌:根据尿培养结果选择敏感抗生素是治疗关键,常用药物包括喹诺酮类、头孢类等。急性期需足量足疗程用药,一般疗程3-7天。复杂感染或反复发作者可能需要延长疗程。用药期间需监测肝功能,出现皮疹等过敏反应应立即停药。抗生素使用需严格遵医嘱,避免自行停药导致耐药性。

3.服用中药辅助治疗:具有清热利湿功效的中药如八正散、三金片等可缓解尿频尿急症状。中药成分通过促进炎症消退和调节免疫功能发挥作用。使用中药需辨证施治,湿热下注型常用车前子、瞿麦等药材。中药与抗生素联用时可增强疗效,但需间隔2小时服用。脾胃虚寒者慎用寒凉类中药。

4.保持局部清洁卫生:每日用温水清洗外阴部,选择棉质透气内裤并及时更换。排便后擦拭应从前向后,避免肠道细菌污染尿道。月经期间需更频繁更换卫生用品。避免使用碱性肥皂或洗液过度清洁。性生活前后及时排尿并清洁,可降低性活动相关感染风险。

5.避免刺激性食物:治疗期间需禁食辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物,这些物质可能加重尿路刺激症状。建议多食用冬瓜、西瓜等利尿食物,适量补充含益生菌的发酵食品维持菌群平衡。高糖食物可能促进细菌繁殖也应限制。保持清淡饮食有助于病情恢复。

治疗期间应密切观察症状变化,如出现发热、腰痛等需警惕上尿路感染。定期复查尿常规直至指标正常。长期反复感染者建议排查泌尿系统结构异常。绝经后女性可考虑局部雌激素治疗。日常生活中注意避免憋尿、过度劳累等诱发因素。