什么是妊娠期心脏病

2025.05.23 08:55

妊娠期心脏病是指在妊娠期间出现或加重的心脏疾病，包括原有心脏病在妊娠期恶化或妊娠期新发的心脏问题。这类疾病可能对母婴健康构成严重威胁，需引起高度重视。妊娠期心脏病的发生与妊娠期生理变化密切相关，心脏负荷增加、血容量上升等因素均可能诱发或加重心脏问题。

妊娠期心脏病的类型多样，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、妊娠期高血压性心脏病和围产期心肌病等。妊娠期间，母体血容量增加30%-50%，心输出量上升，心率加快，这些变化使心脏负担显著加重。对于原有心脏疾病的孕妇，可能出现心功能代偿不全，表现为呼吸困难、心悸、水肿等症状。妊娠期新发的心脏病如围产期心肌病，多在妊娠晚期或产后出现，病因尚不明确，可能与病毒感染、免疫因素有关。诊断需结合病史、体格检查、心电图、超声心动图等综合评估。

妊娠期心脏病的处理需格外谨慎。孕妇应定期进行产前检查，尤其是有心脏病史的高危人群。出现胸闷、气促等不适症状时需及时就医。治疗需权衡母婴安全，轻度心脏疾病可密切观察，严重者可能需要药物控制或提前终止妊娠。饮食应低盐、高蛋白，避免过度劳累和精神紧张。分娩方式需根据心功能状况个体化选择，心功能Ⅲ-Ⅳ级者建议剖宫产。产后仍需继续监测心功能变化，部分围产期心肌病患者可能遗留长期心脏损害。预防关键在于孕前评估，心脏病患者应咨询专科医生后再决定是否妊娠。

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