王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

女人月经不来会痛经吗

2025.05.15 14:24

月经不来通常不会出现痛经症状。痛经多发生在月经来潮期间,由于子宫收缩和前列腺素释放引起下腹疼痛。若月经未按时来潮,体内激素水平未出现周期性变化,缺乏引发痛经的生理条件,因此一般不会产生痛经相关不适。

痛经的发生与子宫内膜脱落过程密切相关。月经周期中,子宫内膜增厚为受精卵着床做准备,若未受孕,增厚的子宫内膜会脱落并伴随出血形成月经。此过程中前列腺素分泌增加,刺激子宫强烈收缩以排出经血,收缩过强时会导致缺血缺氧,引发疼痛。闭经或月经延迟时,子宫内膜未进入脱落阶段,缺乏前列腺素释放和子宫收缩的触发因素,痛经症状通常不会出现。但需注意,某些病理情况如多囊卵巢综合征、宫腔粘连等可能导致闭经并伴随盆腔不适,这类疼痛需与痛经区分。

月经不来时需关注潜在原因。生理性闭经如妊娠、哺乳或围绝经期无需干预,但病理性因素需及时排查。长期月经不调可能提示内分泌紊乱、卵巢功能异常或生殖系统疾病,建议进行激素检测、超声检查等。若闭经伴随剧烈腹痛,需警惕宫外孕、卵巢囊肿破裂等急症。日常保持规律作息、均衡饮食,避免过度节食或压力过大,有助于维持正常月经周期。出现异常症状应及时就医,避免自行用药延误诊治。