郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

过敏性支气管哮喘该怎么治疗

2025.03.11 11:56

过敏性支气管哮喘的治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗炎药物、应用支气管扩张剂、进行免疫治疗以及加强日常管理。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:过敏性支气管哮喘的发作与过敏原密切相关,常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。通过环境控制,如保持室内清洁、使用空气净化器、避免接触宠物等,可以有效减少过敏原的暴露,从而降低哮喘发作的频率和严重程度。定期清洗床上用品、避免使用地毯等措施也有助于减少过敏原的积累。

2.使用抗炎药物:抗炎药物是治疗过敏性支气管哮喘的基础,常用的药物包括吸入型糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂。吸入型糖皮质激素能够有效抑制气道炎症,减少气道高反应性,长期使用可以显著改善哮喘症状和控制病情。白三烯受体拮抗剂则通过阻断白三烯的作用,减轻气道炎症和支气管收缩,适用于对吸入型糖皮质激素反应不佳的患者。

3.应用支气管扩张剂:支气管扩张剂主要用于缓解哮喘急性发作时的症状,常用的药物包括短效β2受体激动剂和长效β2受体激动剂。短效β2受体激动剂能够迅速扩张支气管,缓解呼吸困难,适用于急性发作时的急救。长效β2受体激动剂则与吸入型糖皮质激素联合使用,能够长期控制哮喘症状,减少急性发作的频率。

4.进行免疫治疗:免疫治疗是一种针对过敏原的特异性治疗方法,通过逐渐增加过敏原的暴露量,使机体产生免疫耐受,从而减少对过敏原的敏感性。免疫治疗通常需要较长时间,但能够显著改善过敏性支气管哮喘的长期预后,减少药物依赖和急性发作的频率。免疫治疗适用于对常规药物治疗效果不佳或无法避免接触过敏原的患者。

5.加强日常管理:日常管理是控制过敏性支气管哮喘的重要环节,包括定期监测肺功能、记录哮喘日记、遵医嘱用药等。通过定期监测肺功能,可以及时了解病情变化,调整治疗方案。记录哮喘日记有助于分析发作诱因,制定个性化的预防措施。遵医嘱用药是确保治疗效果的关键,患者应严格按照医生的指导使用药物,避免自行停药或减量。

过敏性支气管哮喘的治疗需要综合考虑多种因素,包括过敏原的控制、药物的选择、免疫治疗的应用以及日常管理的加强。通过科学合理的治疗和管理,可以有效控制病情,提高生活质量。