崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔积液怎么引起的

2025.06.18 15:38

盆腔积液可能由炎症反应、排卵期生理变化、子宫内膜异位、肿瘤性疾病、术后并发症引起。具体分析如下:

1.炎症反应:盆腔炎或附件炎等感染性疾病会导致局部血管通透性增加,炎性渗出液积聚在盆腔形成积液。炎症可能由细菌、支原体等病原体感染引发,伴随下腹坠痛、发热等症状,需及时抗感染治疗。

2.排卵期生理变化:女性排卵时卵泡液排出或黄体形成过程中少量出血,可能流入盆腔形成暂时性积液。通常量少且无症状,1-2个月经周期后可自行吸收,无需特殊干预。

3.子宫内膜异位:异位的子宫内膜组织在盆腔内周期性出血,血液积聚形成陈旧性积液或巧克力样囊肿。常伴随痛经、性交痛,需通过药物或手术抑制内膜生长。

4.肿瘤性疾病:卵巢癌、输卵管癌等肿瘤生长过程中可能分泌液体或阻塞淋巴回流,导致腹水或血性积液积聚。需结合影像学与肿瘤标志物检查明确性质。

5.术后并发症:盆腔或腹腔手术后创面渗血、渗液,或淋巴管损伤导致淋巴液漏出,可能形成包裹性积液。多数可逐渐吸收,若合并感染需引流处理。

出现盆腔积液应避免剧烈运动或过度劳累,饮食清淡并保持外阴清洁。定期复查超声观察积液变化,伴随发热、持续腹痛等症状需立即就医。