杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经推迟的原因都有什么

2025.04.27 16:25

月经推迟的原因包括内分泌失调、精神压力过大、过度节食或肥胖、多囊卵巢综合征、慢性疾病或药物影响。具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致月经周期异常,常见于甲状腺功能异常、泌乳素水平升高等情况,激素分泌失衡直接影响子宫内膜周期性脱落。

2.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放激素分泌,进而干扰卵泡发育和排卵过程,导致月经延迟甚至闭经。

3.过度节食或肥胖:体重骤降或体脂率过低会减少瘦素分泌,影响促性腺激素释放;肥胖则可能导致胰岛素抵抗和高雄激素血症,两者均会干扰正常月经周期。

4.多囊卵巢综合征:以高雄激素血症和排卵障碍为特征,卵巢内卵泡发育停滞,无优势卵泡形成,子宫内膜缺乏周期性变化,表现为月经稀发或推迟。

5.慢性疾病或药物影响:贫血、肝肾功能不全等慢性病会削弱机体代谢功能;某些激素类药物、抗抑郁药或化疗药物也可能直接抑制卵巢功能或干扰激素反馈调节。

除上述原因外,环境骤变、剧烈运动、盆腔炎症或子宫手术史等因素也可能干扰月经周期,需结合具体症状和检查进一步鉴别。