王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇血糖高是糖尿病吗

2025.05.30 17:30

孕妇血糖高并不等同于糖尿病,但可能是妊娠期糖尿病的表现。妊娠期糖尿病是指孕期首次出现或被发现的糖代谢异常,通常在孕中期筛查发现。这种情况与孕前已确诊的糖尿病不同,属于孕期特有的暂时性代谢紊乱,多数在分娩后自行恢复。

孕期血糖升高主要与胎盘分泌的激素有关,这些激素会对抗胰岛素的作用,导致胰岛素抵抗增强。如果胰腺无法分泌足够的胰岛素来代偿,血糖水平就会超出正常范围。妊娠期糖尿病若未及时控制,可能增加巨大儿、早产、子痫前期等风险,新生儿也可能出现低血糖等问题。孕期血糖监测至关重要,尤其是存在肥胖、家族糖尿病史或多囊卵巢综合征等高危因素的孕妇。

发现血糖偏高后,需通过口服葡萄糖耐量试验确诊。确诊后应调整饮食结构,减少精制糖和高升糖指数食物的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。适当运动如散步、孕妇瑜伽有助于改善胰岛素敏感性。若饮食和运动控制效果不佳,可能需要胰岛素治疗。产后6-12周需复查血糖,确认是否恢复正常。孕期血糖管理需要产科医生与营养科医生共同参与,制定个性化方案,确保母婴健康。