陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

附睾炎可以手术吗

2025.07.28 15:37

附睾炎通常不需要手术治疗,多数情况下通过药物治疗即可有效控制。手术仅在特定情况下考虑,如出现脓肿、严重组织坏死或反复发作的慢性附睾炎且药物治疗无效时。手术方式包括附睾切除或引流,但需严格评估适应症,避免不必要的创伤。

附睾炎的治疗首选抗生素,根据病原体类型选择敏感药物,配合休息、阴囊托高和止痛措施。若炎症进展为化脓性感染或形成脓肿,手术引流可迅速缓解症状并防止感染扩散。慢性附睾炎若反复发作且影响生活质量,手术切除病变附睾可能是最终选择,但需权衡生育功能保留问题,尤其对年轻患者。手术风险包括出血、感染和睾丸血供损伤,需由经验丰富的泌尿外科医生操作。

确诊附睾炎后应避免自行用药,及时就医明确病因。急性期避免剧烈运动,防止加重肿胀。术后需保持伤口清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。观察阴囊肿胀或疼痛是否缓解,若持续发热或伤口渗液需复诊。术后恢复期避免性活动及重体力劳动,定期复查精液质量,尤其对有生育需求者。附睾炎手术并非常规治疗手段,严格掌握适应症才能最大限度减少并发症。