陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生会引起血尿吗

2025.07.22 14:34

前列腺增生确实可能引起血尿。前列腺增生是老年男性常见疾病,增大的腺体压迫尿道和膀胱颈部,导致排尿困难等症状。当增生的前列腺组织表面血管扩张或破裂时,可能出现血尿现象,尤其在用力排尿或膀胱过度充盈时更易发生。

前列腺增生导致血尿的机制主要与血管损伤有关。增大的腺体使尿道黏膜充血,膀胱内压力增高,排尿时尿液冲击可能造成黏膜小血管破裂。长期排尿困难易引发膀胱结石或尿路感染,进一步加重血尿风险。镜下血尿较为常见,严重者可出现肉眼可见的鲜红色尿液。合并膀胱憩室或肿瘤时,血尿程度与频率可能显著增加。诊断时需通过尿常规、超声及膀胱镜等检查排除其他病因,如泌尿系肿瘤或肾炎。

出现血尿需及时就医评估,避免自行服用止血药物掩盖病情。限制剧烈运动及重体力劳动,减少盆腔充血。保持规律排尿,防止膀胱过度充盈。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物及酒精。合并高血压者需严格控制血压,降低血管破裂风险。长期服用抗凝药物的患者应咨询医生调整剂量。定期复查前列腺特异性抗原及泌尿系超声,监测病情变化。若血尿伴随排尿疼痛、发热或尿潴留,提示可能合并感染或梗阻,需紧急处理。