黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

心脑血管病用药有哪些

2025.09.25 16:46

心脑血管病用药主要包括抗血小板药、降压药、降脂药、抗凝药、溶栓药等,用于预防和治疗冠心病、脑卒中、高血压等疾病。

抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷可抑制血小板聚集,减少血栓形成。降压药包括钙拮抗剂、ACEI、ARB、利尿剂等,通过不同机制降低血压,保护靶器官。降脂药以他汀类为主,降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块。抗凝药如华法林、利伐沙班用于房颤或深静脉血栓患者,预防栓塞事件。溶栓药如阿替普酶适用于急性心梗或脑梗早期,溶解血栓恢复血流。硝酸酯类可缓解心绞痛,β受体阻滞剂改善心肌缺血,中成药如丹参、银杏叶提取物也常用于辅助治疗。

使用心脑血管病药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。抗血小板药和抗凝药可能增加出血风险,用药期间需监测凝血功能。他汀类药物可能引起肝功能异常或肌肉损伤,需定期复查。降压药应从小剂量开始,避免血压骤降导致脏器灌注不足。合并多种疾病时需注意药物相互作用,如华法林与多种药物存在配伍禁忌。长期用药者需定期随访,评估疗效及不良反应。饮食、运动等生活方式干预与药物治疗同等重要,综合管理才能有效控制心脑血管病进展。