孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

哪几种中药对肝脏有损伤

2025.05.29 06:38

长期或过量使用某些中药可能对肝脏造成损伤,常见的有何首乌、雷公藤、苍耳子、黄药子、艾叶。具体分析如下:

1.何首乌:何首乌含有蒽醌类化合物,长期服用可能导致肝细胞损伤,甚至引发药物性肝炎,生何首乌的肝毒性较制何首乌更强,使用时应严格控制剂量与疗程。

2.雷公藤:雷公藤具有明显的肝毒性,其活性成分雷公藤甲素可导致肝细胞坏死和胆汁淤积,临床表现为转氨酶升高和黄疸,严重时可进展为肝衰竭。

3.苍耳子:苍耳子中的苍耳苷和毒蛋白成分对肝脏有直接损害作用,过量摄入可能引发急性肝损伤,表现为肝区疼痛、恶心及肝功能指标异常。

4.黄药子:黄药子含有薯蓣皂苷等毒性成分,长期使用易导致肝内小静脉闭塞,进而引发肝纤维化或肝硬化,临床需谨慎使用并监测肝功能。

5.艾叶:艾叶中的挥发油成分如桉叶素可能对肝细胞产生毒性,大剂量使用可造成肝酶升高及胆汁分泌障碍,建议避免长期连续服用。

中药的肝毒性多与成分代谢、个体差异及用药方式相关,合理配伍、规范用量及定期监测是降低风险的关键,临床使用需结合患者体质及肝功能状态综合评估。