杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产伤口凹进去怎么办

2025.04.28 17:44

剖腹产伤口凹陷可通过局部按摩促进组织修复、使用硅胶贴片减轻瘢痕增生、激光治疗刺激胶原重塑、手术修复矫正深层粘连、保持伤口清洁避免感染。具体分析如下:

1.局部按摩促进组织修复:剖腹产后伤口凹陷可能与皮下组织愈合不良有关。每日轻柔按摩凹陷处,可促进局部血液循环,加速纤维组织软化与再生。按摩时需避开未完全愈合的伤口,配合医用凡士林或疤痕凝胶效果更佳,持续3-6个月可改善轻度凹陷。

2.使用硅胶贴片减轻瘢痕增生:硅胶贴片通过保湿和机械压迫作用,抑制成纤维细胞过度增殖,减少瘢痕形成。贴敷前需清洁皮肤,每天持续使用12小时以上,坚持2-3个月能有效平整凹陷,尤其适用于增生性瘢痕导致的凹陷。

3.激光治疗刺激胶原重塑:点阵激光或脉冲染料激光可穿透表皮,刺激真皮层胶原蛋白有序再生,填补凹陷区域。需由专业医师操作,治疗间隔4-6周,3-5次后可见明显改善,适用于陈旧性凹陷疤痕。

4.手术修复矫正深层粘连:严重凹陷可能因腹直肌鞘或筋膜层粘连导致,需手术松解粘连组织并重新缝合。术后需加压包扎并配合康复训练,恢复期约3-6个月,适用于保守治疗无效的深层结构性凹陷。

5.保持伤口清洁避免感染:感染会加重瘢痕挛缩导致凹陷,术后需每日消毒伤口,使用透气敷料,避免汗液或污染物刺激。愈合期出现红肿渗液需及时就医,规范抗感染治疗可降低凹陷风险。

剖腹产伤口凹陷的干预需结合凹陷程度和形成时间选择方案,早期干预效果更佳。若伴随疼痛、瘙痒或功能障碍,需全面评估是否合并筋膜缺损或内膜异位,制定个体化治疗方案。