宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产不打宫缩针行吗

2025.05.23 08:55

剖腹产手术中是否可以不使用宫缩针,需根据具体情况由医生评估决定。宫缩针的主要作用是促进子宫收缩,减少产后出血风险。若产妇身体状况良好,子宫收缩能力正常,医生可能酌情调整用药方案。但完全不用宫缩针存在一定风险,需严格遵循专业医疗建议。

宫缩针在剖腹产中起到关键作用。胎儿娩出后,子宫需要通过强烈收缩关闭胎盘剥离面的血管。若子宫收缩乏力,可能导致产后大出血,严重时危及生命。临床上常用缩宫素等药物加强宫缩效果。对于有凝血功能障碍、多胎妊娠或既往产后出血史的产妇,宫缩针更是必要的预防措施。部分产妇因个人体质对药物敏感,可能出现恶心、心悸等副作用,此时医生会调整剂量或改用其他辅助手段,如子宫按摩或止血球囊。是否不用宫缩针需综合评估出血风险、产妇健康状况及手术中的实际情况。

选择不用宫缩针需谨慎。术前应与主治医生充分沟通,明确自身是否存在高危因素。术中需密切监测出血量,准备应急预案,如备血或止血药物。术后24小时内仍需观察宫缩强度及恶露情况,早期活动虽有助于恢复,但过度劳累可能影响子宫复旧。自然分娩后可通过哺乳刺激催产素分泌辅助宫缩,但剖腹产伤口可能限制活动,需更多医疗支持。任何决策均应以专业评估为基础,避免因个人偏好增加医疗风险。