宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻出血应该怎么办

2025.06.30 16:16

鼻出血时应保持镇静并稍向前倾、用手指捏紧鼻翼压迫止血、用冷毛巾敷前额或后颈、避免擤鼻或剧烈活动、若持续出血需及时就医。具体分析如下:

1.保持镇静并稍向前倾:鼻出血时情绪紧张可能加重出血,保持镇静能减少血压波动。身体稍向前倾可防止血液倒流至咽喉,避免误吸或刺激胃部引发呕吐。头部无需过度后仰,否则可能导致血液流入气管。

2.用手指捏紧鼻翼压迫止血:用拇指和食指捏住鼻翼软硬骨交界处,持续压迫10-15分钟。此位置覆盖多数出血点,直接压迫能有效阻断血流。过程中避免频繁松手查看,以免影响凝血。若单侧出血可仅压迫患侧。

3.用冷毛巾敷前额或后颈:低温可使局部血管收缩,减少出血量。冷敷时需包裹毛巾避免冻伤,每次敷5-10分钟。此法辅助压迫止血,但不可替代直接按压。冷敷后颈部时注意避开大血管密集区。

4.避免擤鼻或剧烈活动:止血后24小时内避免用力擤鼻、弯腰或剧烈运动,防止血痂脱落导致再出血。保持环境湿度,防止鼻腔黏膜干燥。打喷嚏时可张口缓解压力。

5.若持续出血需及时就医:压迫20分钟以上仍出血或出血量大伴随头晕,可能涉及深部血管损伤或全身性疾病。需专业处理如填塞、烧灼或药物止血,必要时检查凝血功能。

鼻出血期间忌用纸巾或棉球盲目塞入鼻腔,可能摩擦加重损伤。高血压患者需监测血压,长期反复出血应排查鼻腔结构异常。止血后数日内避免辛辣食物及饮酒,减少血管扩张风险。