于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病是骨科还是神经外科

2025.08.04 15:56

颈椎病通常归属于骨科领域,但在某些情况下也涉及神经外科。颈椎病是指颈椎的退行性变或损伤所引起的一系列症状,包括颈部疼痛、肩部不适、手臂麻木等。由于颈椎病可能会压迫到脊髓或神经根,因此在严重的情况下,神经外科医生也会参与治疗。

颈椎病的成因多种多样,常见的有年龄因素、长期不良姿势、外伤等。随着年龄的增长,颈椎间盘逐渐退化,椎体之间的缓冲作用减弱,可能导致椎间盘突出或骨刺形成。这些变化可能会压迫周围的神经组织,导致疼痛和功能障碍。患者在早期可能仅感到颈部不适,但随着病情的发展,可能会出现手臂的放射痛、麻木感,甚至影响到手指的灵活性。对于这些症状,骨科医生通常会通过影像学检查,如X光、CT或MRI,来评估颈椎的结构变化,并制定相应的治疗方案。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、颈托固定等,严重的病例可能需要手术干预。在手术方面,神经外科医生则会负责处理压迫神经或脊髓的病变,采用如椎间盘切除、椎体融合等技术来解除压迫。

在治疗颈椎病时,患者应注意保持良好的生活习惯,避免长时间低头或保持同一姿势。适当的锻炼和颈部的拉伸可以增强颈部肌肉的力量,减轻颈椎的负担。选择合适的枕头和床垫,保持良好的睡姿也有助于减轻颈部的不适。若出现持续的颈部疼痛或其他相关症状,应及时就医,避免病情加重。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。在治疗过程中,患者应积极配合医生的建议,定期复查,及时调整治疗方案,以达到最佳的康复效果。