李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿中带血是尿道损伤导致的吗

2025.07.09 14:15

尿中带血可能是尿道损伤的表现之一,但并非唯一原因。尿道损伤确实会导致血尿,常见于外伤、器械操作或结石摩擦等情况。血尿的病因复杂多样,需结合其他症状和检查综合判断。

血尿的病因可分为泌尿系统疾病和全身性疾病两大类。泌尿系统原因包括尿道损伤、膀胱炎、肾结石、肾炎、肿瘤等。尿道损伤通常伴随排尿疼痛、局部肿胀或外伤史。膀胱炎或尿路感染可能伴有尿频、尿急、发热。肾结石引起的血尿常伴随剧烈腰痛。肾小球肾炎的血尿可能合并蛋白尿、水肿。泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌也可能以无痛性血尿为首发症状。全身性疾病如血液病、凝血功能障碍、某些药物副作用也可能导致血尿。

出现血尿应及时就医,避免自行判断或延误治疗。就医前注意观察血尿的颜色、是否伴随血块、疼痛部位及其他症状。避免剧烈运动或过度劳累,保持充足水分摄入,但需根据医生建议调整饮水量。检查前避免服用抗凝药物或可能干扰检测的食物。尿道损伤需通过尿常规、影像学或膀胱镜确诊,其他病因可能需进一步检查如肾功能、活检等。早期明确诊断对预后至关重要,尤其是排除恶性肿瘤可能。