陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

放射性膀胱炎能治愈吗

2025.07.22 14:34

放射性膀胱炎的治疗效果取决于病情严重程度和干预时机,部分患者可以完全治愈,但部分可能转为慢性或遗留症状。早期规范治疗能显著改善预后,而晚期病例则以缓解症状为主。

放射性膀胱炎是盆腔放疗后常见的并发症,由于膀胱黏膜受到辐射损伤引发炎症反应。治疗需结合症状严重程度制定方案。轻度病例通过保守治疗如多饮水、碱化尿液、口服药物等可逐渐恢复。中重度患者可能需要膀胱灌注药物、高压氧治疗或激光手术等介入手段。近年来,干细胞疗法和新型生物制剂也在探索中,为顽固性病例提供新选择。治疗周期较长,需定期复查膀胱镜评估黏膜修复情况。

预防和护理对放射性膀胱炎至关重要。放疗前可通过膀胱充盈训练减少受照射体积,治疗期间保持每日尿量2000ml以上。出现血尿时应避免剧烈运动,忌食辛辣刺激食物。所有治疗需在专科医生指导下进行,自行使用止血药可能加重病情。合并尿路感染需及时抗感染治疗,避免拖延导致纤维化或膀胱挛缩。长期随访有助于早期发现恶性病变风险。