哺乳期得了乳腺炎如何治疗

2025.05.15 14:25

哺乳期乳腺炎治疗方法包括热敷按摩促进排乳、及时排空乳汁避免淤积、使用抗生素控制感染、中药外敷缓解肿胀、必要时暂停哺乳减少刺激。具体分析如下：

1.热敷按摩促进排乳：热敷可扩张乳腺管，改善局部血液循环，配合轻柔按摩有助于淤积乳汁排出。水温以40℃左右为宜，每次15-20分钟，每日2-3次。注意避免用力挤压导致组织损伤，按摩方向应从乳房外围向乳头螺旋式推进。

2.及时排空乳汁避免淤积：通过婴儿吸吮或吸奶器排空乳汁是关键措施。哺乳频率建议每2-3小时一次，优先排空患侧乳房。若疼痛影响哺乳，可先健侧哺乳刺激喷乳反射后再切换。夜间需保持规律排乳，避免乳汁长时间滞留。

3.使用抗生素控制感染：出现发热或化脓性症状需遵医嘱使用抗生素。首选对哺乳影响较小的青霉素类或头孢类，疗程通常7-10天。用药期间可继续哺乳，但需观察婴儿是否出现腹泻等不良反应。严重感染需静脉给药并结合脓液引流。

4.中药外敷缓解肿胀：金黄散或蒲公英捣碎外敷可清热解毒、消肿散结。将药膏均匀涂抹于纱布，覆盖患处每日1-2次，避开乳头区域。皮肤破损者禁用，过敏体质需先小范围试用。配合内服通乳中药效果更佳。

5.必要时暂停哺乳减少刺激：化脓性乳腺炎或耐药菌感染需暂时停止患侧哺乳。暂停期间需定时排乳维持泌乳功能，痊愈后逐步恢复喂养。暂停哺乳需评估婴儿营养替代方案，如暂时使用配方奶或冻存母乳。

乳腺炎治疗需根据病情发展阶段选择个体化方案。早期干预可显著缩短病程，延误治疗可能导致乳腺脓肿等并发症。密切观察体温、乳房硬块变化及脓液形成情况，必要时结合超声检查明确病变范围。保持乳头清洁与正确衔乳姿势是重要预防措施。

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