杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

腹主动脉瘤,用CT怎么查

2025.03.13 14:19

腹主动脉瘤的CT检查主要通过CT血管造影CTA来实现。CTA是一种无创性影像学检查方法,能够清晰显示腹主动脉的形态、大小、位置以及瘤体的具体特征。通过静脉注射对比剂,CT扫描可以生成高分辨率的血管图像,帮助医生准确评估腹主动脉瘤的情况,包括瘤体直径、瘤壁厚度、有无血栓形成以及是否累及分支血管等。

在进行腹主动脉瘤的CT检查时,患者通常需要平躺在CT扫描床上,扫描范围从膈肌水平至髂动脉分叉处。检查前,患者需禁食数小时,以避免对比剂引起的胃肠道反应。扫描过程中,对比剂通过静脉快速注入,随后进行多期扫描,包括平扫、动脉期和静脉期。平扫用于评估钙化情况,动脉期则能清晰显示血管腔和瘤体的形态,静脉期有助于观察瘤体周围组织和血流动力学变化。通过三维重建技术,医生可以从不同角度观察腹主动脉瘤的立体结构,为手术或介入治疗提供精确的解剖学信息。

进行腹主动脉瘤CT检查时,需注意对比剂过敏史和肾功能情况。对比剂可能引起过敏反应或肾功能损害,因此检查前需评估患者的过敏史和肾功能指标。对于肾功能不全的患者,需谨慎使用对比剂或选择其他检查方法。孕妇和儿童应尽量避免CT检查,除非临床急需。检查后,患者应多饮水以促进对比剂排出,并观察有无不适症状。CT检查虽然无创且高效,但仍需结合临床病史和其他检查结果进行综合判断,以确保诊断的准确性和治疗的安全性。