耻骨痛是指发生在耻骨联合及其周围区域的疼痛。耻骨位于骨盆前部,是两侧髋骨在正前方连接处形成的骨骼结构。耻骨联合作为微动关节,在行走、运动及怀孕分娩时承受较大压力,此处出现炎症、损伤或功能障碍时会产生明显疼痛。
耻骨痛常见于妊娠期女性、运动员或骨盆创伤患者。孕期激素变化使韧带松弛,胎儿重量压迫导致耻骨联合分离;剧烈运动可能造成肌肉拉伤或关节错位;骨质疏松或关节炎也可能引发慢性疼痛。疼痛特点为下腹部、腹股沟或大腿内侧的锐痛或钝痛,久站、翻身、上下楼梯时加剧,部分患者伴随关节弹响或活动受限。临床通过触诊、超声或MRI确诊病因,需与泌尿系统疾病、妇科问题或腰椎病变进行鉴别。
出现耻骨痛需避免负重活动,使用骨盆带稳定关节,侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。急性期可冰敷缓解肿胀,慢性疼痛建议热敷促进血液循环。孕妇应控制体重增长,进行水中运动等低冲击训练。治疗包括物理疗法、非甾体抗炎药遵医嘱及针对性康复锻炼,严重分离需手术固定。注意:伴随发热、排尿异常或阴道出血需立即就医,自行按摩可能加重损伤,长期疼痛未缓解应排查强直性脊柱炎等全身性疾病。
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