黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

神经胶质瘤怎么治疗

2025.09.25 16:46

神经胶质瘤的治疗需要根据肿瘤类型、分级、位置及患者情况制定个性化方案,通常以手术切除为主,结合放疗、化疗等综合治疗手段。

手术是治疗神经胶质瘤的首选方法,目标是尽可能彻底切除肿瘤组织,同时保护周围正常脑功能。对于低级别胶质瘤,全切可显著延长生存期;高级别胶质瘤如胶质母细胞瘤由于浸润性强,手术难以完全清除,需结合术后辅助治疗。放疗通过高能射线杀灭残留癌细胞,常用技术包括调强放疗和立体定向放疗。化疗药物如替莫唑胺TMZ可穿透血脑屏障,抑制肿瘤生长,部分患者可能受益于靶向治疗或免疫治疗等新兴疗法。

治疗过程中需密切监测副作用,如放疗可能引起脑水肿或认知功能下降,化疗可能导致骨髓抑制或胃肠道反应。定期影像学复查对评估疗效和复发至关重要。患者应保持健康的生活方式,避免感染,并遵循医嘱调整治疗方案。心理支持与康复训练对改善生活质量同样重要。由于胶质瘤易复发,长期随访不可或缺,新药临床试验可能为晚期患者提供更多选择。