李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道扩张后还会再变窄吗

2025.07.21 14:48

尿道扩张后存在再次变窄的可能性。手术或器械扩张虽能暂时改善狭窄问题,但尿道组织的瘢痕增生、炎症复发或术后护理不当均可能导致管腔再度收缩。复发概率与病因、操作技术及个体恢复情况密切相关,需结合临床评估。

尿道狭窄的复发机制主要涉及组织修复异常。创伤、感染或医源性损伤后,尿道黏膜下纤维组织过度增生,形成硬结或瘢痕,逐渐阻塞管腔。扩张术通过物理方式撑开狭窄段,但若未彻底消除诱因如慢性炎症、反复感染,瘢痕可能重新形成。部分病例需多次扩张或结合内切开、激光成形等治疗。术后留置导尿管或定期尿道灌注药物可降低复发风险,但长期效果依赖个体差异。

术后需严格预防感染,避免憋尿或剧烈运动。出现排尿疼痛、尿线变细等症状应及时复查,必要时进行尿流率或尿道造影评估。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。合并糖尿病等基础疾病者需控制血糖,以促进组织修复。定期随访是关键,早期发现狭窄复发可通过微创干预控制进展。