杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

尿急尿频尿不尽如何治疗

2025.04.27 16:26

尿急尿频尿不尽可通过调整饮水习惯、药物治疗、盆底肌训练、中医调理、手术治疗改善,具体分析如下:

1.调整饮水习惯:减少睡前及夜间饮水量,避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品,分次适量饮水以减轻膀胱负担。每日饮水量控制在1500-2000mL,白天均匀分配,避免短时间内大量饮水。记录排尿日记,分析尿频尿急的诱因,针对性调整生活习惯。

2.药物治疗:根据症状选用M受体阻滞剂缓解膀胱过度活动,或α受体阻滞剂改善排尿梗阻。合并感染时需配合抗生素,中药如八正散可清热利湿。需严格遵医嘱用药,注意药物副作用如口干、便秘等,定期复查调整方案。

3.盆底肌训练:通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,改善控尿能力。每日收缩肛门及尿道肌肉3-4次,每次持续10秒,逐步增加强度。可结合生物反馈治疗精准掌握发力方式,坚持3-6个月见效。

4.中医调理:采用针灸关元、气海等穴位补益肾气,艾灸神阙穴温阳利水。内服济生肾气丸、缩泉丸等方剂辨证施治,配合艾叶泡脚促进血液循环。需避免生冷食物,注重情志调节。

5.手术治疗:前列腺增生患者可行经尿道电切术解除梗阻,膀胱颈硬化者可选择扩张术。女性压力性尿失禁适用尿道中段悬吊术。术后需导尿护理,预防感染,逐步恢复排尿功能。

上述方法需结合个体情况选择,症状持续或加重应及时就医评估。保持规律作息,避免久坐憋尿,适度运动有助于整体功能恢复。