王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖宫产后会引发腰疼吗

2025.05.30 17:30

剖宫产后确实可能引发腰疼。手术过程中使用的麻醉方式、术后恢复姿势不当、核心肌群力量不足等因素都可能导致腰部疼痛,但多数情况属于暂时性不适,通过科学护理可逐步缓解。

腰疼的发生与多个环节相关。硬膜外麻醉穿刺可能造成局部韧带或软组织暂时性损伤,术后1-2周内可能出现穿刺点周围酸胀感。手术后的伤口疼痛会使产妇保持弯腰驼背的姿势,导致腰部肌肉代偿性紧张。孕期分泌的松弛素持续作用6个月左右,使得腰椎关节稳定性下降,若过早负重或抱姿不正确,容易引发力学性疼痛。约15%-30%的产妇报告术后三个月内存在轻度腰背不适,但需与椎间盘突出等原有疾病进行鉴别。

建议术后使用收腹带辅助支撑,但每日佩戴不超过8小时。卧床时采用侧卧位减轻腰椎压力,下床活动时避免突然扭转动作。伤口愈合后可通过桥式运动、猫式伸展等低强度训练强化核心肌群。若疼痛持续超过6周或伴随下肢放射痛、排尿异常,需排除椎管内血肿或神经损伤可能,及时进行MRI检查。哺乳时使用垫高工具减少腰部前倾幅度,日常补钙维持骨骼强度,这些措施能有效预防慢性腰痛发展。