杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈息肉有哪些临床表现

2025.04.27 16:26

宫颈息肉的临床表现包括阴道异常出血、白带增多或异常、性交后出血、息肉脱出阴道口、下腹或腰骶部不适。具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫颈息肉最常见的症状是阴道不规则出血,表现为月经间期出血、经期延长或经量增多。出血量通常较少,呈点滴状或少量鲜红色,但可能持续数日。绝经后女性也可能出现类似症状,需警惕其他病变。出血原因与息肉表面血管丰富、组织脆弱有关,轻微摩擦或炎症刺激即可导致破裂。

2.白带增多或异常:患者常主诉白带量增多,质地稀薄或黏稠,可能伴有血丝或异味。息肉本身可刺激宫颈腺体分泌增加,若合并感染则可能出现脓性白带。长期分泌物刺激还可能引发外阴瘙痒或灼热感,需与阴道炎鉴别。

3.性交后出血:由于息肉质地柔软且血供丰富,性交时直接接触或摩擦易导致表面血管破裂,表现为接触性出血。出血量通常较少且能自止,但反复发生可能影响生活质量。该症状需与宫颈癌前病变区分,尤其有高危因素者应进一步检查。

4.息肉脱出阴道口:较大的宫颈息肉可能在重力作用下向下延伸,脱出至阴道口外。患者可自觉阴道口有肿物,呈红色或紫红色,触之易出血。脱出物可能因摩擦发生溃疡或坏死,需及时处理以避免感染或组织损伤。

5.下腹或腰骶部不适:部分患者可能出现隐痛、坠胀感,与息肉牵拉宫颈或合并盆腔充血有关。疼痛通常不剧烈,但持续存在可能提示合并慢性炎症或子宫内膜异位症等疾病,需综合评估。

宫颈息肉的症状多样且缺乏特异性,临床需结合妇科检查及影像学明确诊断。多数患者预后良好,但需关注潜在并发症及恶性风险。及时干预可有效缓解症状并预防复发。